如何从零开始建设一家数字化医院

【编者按：Rajesh Batra曾任印度孟买Medanta Medicity医院的CIO，他不但创新性地将ERP系统与HIS和其他医疗专用信息子系统完美整合，同时还制定了有效的策略确保医护人员能将传统手工流程切换到数字医院系统中进行。】

作者：Rajesh Batra   IT经理网编译

当我来到Medanta Medicity医院就任CIO的时候，医院数字化项目才刚刚立项。一家医疗行业的顶级软件供应商刚刚在医院里做完信息化咨询，为我们规划了一条常规的医院数字化路径，但最终我们决定跳出框框，选择另辟蹊径建设我们的医院信息化基础设施。

我们都知道医院信息系统（HIS）是数字化医院的关键，所以我们的第一步是选择HIS系统。HIS系统是处理病人入院和出院的交易引擎。但除了计费外，HIS功能有限，没法与后台办公系统如物料管理、财务管理以及人力资源管理等应用整合。于是我们开始考虑引入ERP系统。最终选择范围缩小到了两个产品，其中一个需要7%左右的定制化开发，另外一个需要2%的定制化工作，最终我们考虑价格因素选择了其中一家。

拼图游戏的下一步加入一个护士考勤系统，要知道，护士的人数通常占一家医院总员工数的60-70%左右。

在发出HIS系统的招标书后，我们发现印度之外的HIS系统都没有计费功能。因为美国以外的国家，医院通常属于公共事业，但印度情况有所不同，我们既有公立医院也有私立医院，为了解决计费模块的问题，我们花费了整整八个月。

另外一个挑战来自放射科，我们打算用CD代替胶片。于是我们开始选型图片文档通讯系统（PACS）。通常医生进行肝脏或肾脏移植手术前都需要3D或4D造影。我们选择了一个方案很好的解决了这个问题，医生不再需要往放射科跑。虽然在电脑上显示的图片还达不到传统的胶片造影的效果，但也能满足初步的诊断需求，至少在他们需要去手术影像中心（Operation theatre）看更精细的造影胶片时，已经能做到心中有数。

Medicity是印度第一家将HIS与SAP的ERP系统、Kronos和PACS进行全面集成的高度数字化医院。这使得Medicity的医生查看病人病历时，可以随时调出诊断图像，还能同时调用HIS系统中的诊断报告，所有信息流都被整合到了一个平台上。

为了帮助医护人员熟悉HIS系统，我规定除非紧急情况，放射科和门诊实验室的单据处理都必须录入系统进行处理，同样，出院报告也必须在系统中生成。这样就大大提高了HIS系统的使用率。如果HIS系统的使用率上不去，那么电子病历（EMR）就永远只是句空话。所以我们制定了很多策略来确保HIS系统能被医生用起来。